看病难,看专家更难,看北京专家难上加难。5月26日,网医联盟PC端上线试运营开启了纯线上诊断模式,有望让这一现象成为历史。

原标题:国家卫生健康委员会明确互联网诊疗程序
不得对首诊患者开展互联网诊疗活动

网医联盟,是一家可以看病的网站。网站与北京医师协会深度开展合作,将北京各大医院的专家和名医请上互联网,实名入驻,并经北京医师协会认证,成为网医联盟的网医(互联网医生),他们利用碎片化的时间,给全国各地的疑难杂症患者看病。同时,网站以云HIS为技术支撑,将传统医生工作站变成了医生移动工作站,医生通过网络随时随地都可以为患者提供医疗服务。患者在线挂号、缴费,通过互联网视频系统与医生面对面看病,医生在线开具电子处方,患者在线付款、取药,高效便捷。患者只要有手机,只要能上网,无论身在何处,都可以通过网络看北京名医,再也不用舟车劳顿。

  央广网北京9月15日消息(记者车丽)据中国之声《新闻纵横》报道,提到“互联网+医疗健康”,有的医院采用了网上预约挂号、移动支付等方式;甚至对于一些头疼脑热的常见病,也有患者会选择先在网上咨询后再去医院具体科室看病,但是面临的问题也有不少,比如:通过互联网医疗开的处方是否安全和准确?互联网诊疗中会不会碰到“假医生”?一旦互联网诊疗行为发生了纠纷,患者又该去找谁投诉?

网医联盟首期开放五大业务模块

为了进一步规范互联网的诊疗行为,保证医疗质量和安全,国家卫生健康委员会和国家中医药管理局日前制定了《互联网诊疗管理办法(试行)》《互联网医院管理办法(试行)》《远程医疗服务管理规范(试行)》三个文件。

——网上门诊(e挂号)。网医24小时排班,挂牌出诊。患者根据就诊需要自主选择医生,网上支付挂号费。患者候诊期间完善健康档案,将检查、检验、病历、病情自述等上传到网站,网医可以提前预诊,提高就诊效率。候诊期间有短信提醒。网医按时出诊,患者按时就诊。针对复诊的情况或需要患者补充检查的,网医可视情况给予患者免费挂号权或优先挂号权。患者诊后可对网医评价,医生可以回复。

国家卫生健康委员会出台三大配套文件无疑加速了“互联网+医疗健康”的落地和规范。国家卫生健康委员会医政医管局副局长焦雅辉表示,互联网医院,包括作为实体医疗机构第二名称的互联网医院,以及依托实体医疗机构独立设置的互联网医院。互联网医院可以使用在本机构和其他医疗机构注册的医师开展互联网诊疗活动。医师需要具有3年以上独立临床工作经验,并经其注册医疗机构同意,方可开展互联网诊疗活动。互联网医院可以为患者提供部分常见病、慢性病复诊和家庭医生的签约服务。此外,当患者到实体医疗机构就诊时,由接诊的医师通过互联网医院邀请其他医师进行会诊时,会诊的医师可以直接出具诊断意见并开具处方。

——会诊中心。患者可以申请单科或多科、普通或加急会诊,还可以指定医院或医生,会诊中心线下做好会诊安排。整个会诊过程在多视频系统支持下在线完成,无论是专家还是患者都不需要聚到一间实体诊室。考虑到这是一个新生事物,网医联盟特设会诊助理岗位,全程协助患者和医生,确保会诊流程顺利。会诊价格公开、透明、可控。

值得关注的是,《互联网诊疗管理办法(试行)》明确提出“不得对首诊患者开展互联网诊疗活动”。焦雅辉表示,如果是一个初诊病人,查询不到任何病例资料,只能建议他到实体医疗机构就诊,建立电子就诊记录以后,下一次如果属于诊断明确的同样疾病在线复诊,那么医生可以给他提供相应的在线服务。

——医生团队。分为手术团队和门诊团队。这个模块最大的特色是为需要手术的患者服务。每个医生团队均详细介绍了主刀(领衔专家)、麻醉师等成员的擅长领域、技术路线等,由主刀或领衔专家出诊。如果患者需要请医生团队进行手术或治疗,则医务助理协助办理线下入院及手术相关事宜。

事实上,加快医联体建设,发展“互联网+医疗”,让群众在家门口能享受优质医疗服务,在我国多个地区均有实践。浙江大学医学院附属邵逸夫医院率先建成了全国首个以分级诊疗为核心、以实体医院为主体的智慧医疗云平台,将服务的触角延伸到了34家协作医院以及新疆的3家医院。

——网上药房。网医开具的电子处方可无缝推送给药店,患者线上支付药费,药品就近自取或配送到家。患者选购药品可线上比价、自主选购。电子处方上都有医师的电子签名,还有二维码,可随时随进通过扫一扫功能验证处方真伪,确保处方流转过程中不被篡改。中心药库满足患者特殊药品需求。

浙江大学医学院附属邵逸夫医院院长蔡秀军介绍,云平台实现了线上咨询、会诊、支付、双向转诊、协同检查检验、互联网处方、第三方药物配送、远程联合门诊、远程手术会诊和技术指导,打通了服务基层患者、医生的“最后一公里”。

——药师咨询。这是与北京药师协会联合主办的国内第一家药师专业咨询平台。药师24小时排班,自主定价,实名出诊;患者提前挂号,按时就诊。药师咨询之后向患者出具建议书,并书写药历。特别值得一提的是,网医联盟引入MTM药师,即药物治疗管理药师,为服用数十种药物的慢病患者及多疾病患者提供合理、安全、经济的药物治疗优化方案,并跟踪随访。医患直接交流,支持在线评价,塑造药师品牌。

也有公众担忧,在互联网诊疗中是否会碰到“假医生”?对此,焦雅辉提到,身份识别不管是咨询服务还是诊疗服务,都是患者最担心的一个问题。医疗机构要对在线的医务人员进行电子的实名认证,通过严格的要求来保证互联网诊疗服务质量和安全,有条件的可以通过人脸识别等更高级别的技术对医生的身份进行严格的管理。

网医联盟专注于诊断,并致力于打通在线诊疗全程,将陆续开发检查、检验、手术等功能,为广大e患者就医提供更为周到的服务。

焦雅辉表示,一方面是电子实名认证,另外一方面要求在网上提供服务的医生必须在国家医师电子注册系统中能够查询到。同时,医师开具的处方,药师应当审核把关。最大的困难不在于IT技术,而在于药师的数量不足,全国有三百多万的医师,但是药师只有几十万。所以,推动药师相关立法,加大临床药师的培养力度,增加临床药师数量,这是下一步要做的一项很重要的工作。

一旦互联网诊疗行为发生了纠纷,患者该去找谁投诉,谁来承担相应的法律责任呢?据了解,国家卫生健康委员会要建立省一级的互联网医疗服务的监管平台,对包括互联网诊疗、远程医疗服务和在线医疗服务进行监管,包括医务人员资质监管,诊疗行为监管、处方流转监管和信息安全监管等。把实体医疗机构和互联网医院变成责任共同体,双方共同来承担相应的法律责任。

焦雅辉介绍:“远程医疗服务分为两类,一种叫远程会诊,一种叫远程诊断。远程会诊现在用的比较多,会诊的受邀请方只是提供诊疗意见,最后诊断和治疗的决策权依然在邀请方,所以相应的法律责任承担由邀请方来承担。远程诊断,现在很多大医院都在建立医联体,在医联体内我们利用远程的方式,采取一种措施解决基层人才能力不足的问题,就是”基层检查,上级诊断”,这种情况下由邀请方和受邀方两者共同承担法律责任。”

作者:车丽返回搜狐,查看更多

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